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Les anticoagulants oraux directs dix ans après : quel rapport bénéfices/risques ? Volume 17, numéro 6, Juin 2021

Auteurs
Société Française de Documentation et de Recherche en Médecine Générale
* Correspondance

Dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux conséquences de la fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) et le traitement et la prévention des événements thromboemboliques veineux (ETEV), l’introduction sur le marché des anticoagulants de la nouvelle classe des anticoagulants oraux directs a fait l’objet de polémiques multiples sur leur sécurité et leur efficacité. Les grands essais cliniques randomisés, rassurants sur ces objectifs, apportaient des données sur des populations sélectionnées et étaient sponsorisés par les laboratoires concernés par leur commercialisation. Après une dizaine d’années d’usage large, y compris chez des populations âgées polypathologiques et polymédicamentées, les données sur leur efficacité et leur sécurité se sont étoffées, en particulier par des études observationnelles, en population réelle, initiées par les différents systèmes d’assurance santé.