JLE

Médecine

MENU

Enfance en danger : pour mieux aider les familles en difficulté... Une enquête de pratique en médecine générale Volume 8, numéro 5, Mai 2012

Auteurs

Contexte : La loi de 2007 a fait évoluer la protection sociale de l’enfance en France en différenciant la transmission d’in- formations préoccupantes (TIP), procédure administrative concernant les « enfants en danger ou en risque de l’être », du signalement judiciaire. Les médecins généralistes semblent mal connaître les nouvelles procédures mises en place par la loi. h Méthodes : Enquête qualitative ciblée particulièrement sur les signalements réalisés en médecine de soins primaires, auprès de 21 médecins généralistes de la région de Saint-Étienne entre le 1er décembre 2010 et le 31 mai 2011, complétée en interrogeant d’autres professionnels concernés par le dispositif. h Résultats : Aucun des médecins généralistes ne connaissait la procédure exacte de TIP. Six seulement des 21 praticiens rencontrés ont réalisé au moins un signalement ou une TIP depuis 2007. Ils ont presque toujours informé les familles de la TIP et différaient parfois le signalement quand ils pouvaient obtenir d’autres informations. Ils ont tous exprimé un im- portant découragement devant une procédure qu’ils estimaient inefficace. Les 15 médecins qui ne signalaient pas n’avaient pas été confrontés (ou ne pensaient pas l’avoir été...) à des informations préoccupantes. h Discussion : Repérer les situations de danger n’est pas si évident. Il y a un décalage entre une procédure de recueil des informations préoccupantes efficace et un manque de moyens d’action en aval. Il faudrait probablement améliorer la pro- cédure... h On peut regretter que la diffusion de l’information arrive tardivement par rapport à la date de promulgation de la loi, mais elle se met toutefois progressivement en place.