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Journal de Pharmacie Clinique

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Prescription hospitalière de la rispéridone et de l'olanzapine : enquête et recommandations Volume 19, numéro 3, Septembre 2000

Auteurs
Service pharmacie, hôpital La Colombière, 34295 Montpellier cedex 5.

La rispéridone et l'olanzapine, deux antipsychotiques atypiques, diffèrent des neuroleptiques classiques par leur profil pharmacologique, ce qui leur confère une plus grande efficacité sur les symptômes négatifs de la schizophrénie ainsi qu'une meilleure tolérance. Nous présentons ici les résultats d'une étude de suivi de 6 mois dont l'objectif était d'évaluer les modalités de prescription de la rispéridone et de l'olanzapine dans leur utilisation clinique quotidienne. La majorité des patients souffraient de schizophrénie chronique et recevaient un traitement neuroleptique antérieurement. Les posologies prescrites au cours des 6 mois correspondent aux posologies reconnues en terme d'efficacité et de tolérance d'après la littérature. Peu d'effets secondaires extrapyramidaux ont été signalés dans les deux groupes. Dans notre étude, nous avons observé des disparités entre les modalités de prescription de la rispéridone et de l'olanzapine dans la pratique quotidienne et les recommandations issues des études publiées, notamment en ce qui concerne la transition neuroleptique classique-neuroleptique atypique, l'administration concomitante d'autres neuroleptiques et les durées de traitement recommandées avant arrêt. Afin d'harmoniser les pratiques de prescription et d'optimiser l'utilisation rationnelle de ces antipsychotiques, nous proposons une fiche de prescription qui pourrait constituer un outil d'aide à la prescription.