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Journal de Pharmacie Clinique

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Impact économique de la préparation centralisée des médicaments anticancéreux Volume 22, numéro 4, octobre-novembre-décembre

Auteurs
Pharmacie centrale, Direction des finances, CHU de Besançon, Boulevard Fleming, 25030 Besançon

La préparation centralisée des médicaments anticancéreux satisfait à des objectifs de qualité et de sécurité. Son intérêt économique a fait l‘objet de plusieurs études, avec des approches méthodologiques très hétérogènes. Cette étude évalue l‘impact économique de la centralisation dans un centre référent en cancérologie. L‘analyse inclut 22 809 préparations. Elle compare les coûts en médicaments anticancéreux observés en unité centralisée à des coûts théoriques dans les unités de soins, modélisés selon deux approches. Avec une approche conservatrice, l‘impact de la centralisation est estimé à 5,6 et 8,1 %. Il est très largement lié à la préparation des molécules onéreuses (83 %). L‘analyse de sensibilité montre la robustesse de ces résultats (impact de 5,5 à 9,2 %). Hors personnel, cet impact permet de compenser les dépenses annuelles de fonctionnement de l‘unité. La centralisation permet ainsi une meilleure répartition des rôles au sein de l‘hôpital et offre une source d‘autofinancement de l‘amélioration de la qualité.