Journal de Pharmacie Clinique
MENUÉvaluation des pratiques de l’antibioprophylaxie en chirurgie programmée Volume 38, numéro 2, Juin 2019
- Mots-clés : antibioprophylaxie, chirurgie programmée, évaluation des pratiques
- DOI : 10.1684/jpc.2019.0411
- Page(s) : 81-9
- Année de parution : 2019
L’antibioprophylaxie (ATBP) est l’une des mesures spécifiques de prévention des infections du site opératoire dont l’impact a été quantifié dans les interventions chirurgicales. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective en per-protocole multidisciplinaire, qui a été réalisée au bloc opératoire et ensuite aux services de chirurgie pour 315 patients opérés pour une chirurgie programmée. Le recueil des données était réalisé sur une période de six semaines, soit du 5 juin au 17 juillet 2017. La conformité des prescriptions a été évaluée par confrontation au référentiel de la Société française d’anesthésie et de réanimation 2017(*). Résultats : Parmi les 270 dossiers inclus, 235 dossiers comportent une administration d’ATBP. Le taux de conformité globale était de 53,3 %. La conformité de chacun des 6 critères majeurs était de 90 % pour l’indication ; 57,1 % pour le moment d’administration ; 97,6 % pour les réadministrations ; 87,2 % pour le choix de l’antibiotique ; 91 % pour la dose de la première administration et 81,6 % pour la durée de l’ATBP. La conformité globale était variable selon le service, moindre en chirurgie urologique. Conclusion : Une stratégie globale intégrant organisation, éducation et restriction, pourrait permettre une réelle amélioration des taux de conformité des pratiques d’ATBP. La réalisation d’audits successifs devrait s’inscrire dans une démarche régulière, afin d’évaluer l’impact des actions entreprises.
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