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L'Information Psychiatrique

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Comment les psychiatres de patients adultes avec des troubles psychiques chroniques prennent en compte les difficultés de leurs enfants mineurs : étude préliminaire Volume 85, numéro 10, décembre 2009

Auteurs
Institut Marcel-Rivière, BP 101, 78321 Le Mesnil-Saint-Denis Cedex, Inserm U669, Maison de Solenn, 97, boulevard de Port-Royal, 75679 Paris Cedex 14, CRFTC, Hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75014 Paris, Fondation Vallée, Service du Pr Jousselme, Gentilly

Objectif : étudier les pratiques et les représentations des psychiatres de patients adultes présentant des troubles psychiques sur la parentalité de leurs patients et les difficultés de leurs enfants. Matériel et méthode : étude qualitative exploratoire. Entretien semi-directif ; analyse de contenu. Échantillon : douze psychiatres assurant le suivi de patients psychiatriques chroniques. Résultats : les abords de la parentalité du patient, de la relation parent-enfant, des difficultés de l’enfant sont diversifiés. Celles-ci ne sont pas abordées spécifiquement. Les représentations de la fonction parentale et des besoins et difficultés de l’enfant ne sont pas toujours utilisées dans le travail avec le patient. Les pratiques de soins centrées sur le patient sont contradictoires avec le fait de se préoccuper de ses enfants. La lourdeur des pathologies qui peuvent atteindre le patient dans sa fonction et ses préoccupations parentales gêne les cliniciens, comme l’absence de familiarité avec le monde de l’enfance et le sentiment d’aborder une sphère privée et intime. Les représentations des cliniciens sur la parentalité, la relation parent-enfant, les difficultés des enfants sont souvent non intégrées dans un corpus de connaissance. Elles font plus appel à leur expérience personnelle. Conclusion : le conflit de valeur et le trouble des cliniciens nécessitent la pratique de groupe de réflexion éthique et de groupes Balint.