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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Surveillance d’une maladie de Crohn en rémission de l’adulte Volume 6, numéro 1, Janvier - Février 1999

Auteurs

La surveillance est un élément fondamental de la prise en charge des malades atteints de maladie de Crohn en rémission. Les particularités évolutives de cette maladie expliquent que la surveillance est difficile à schématiser, et encore plus à standardiser. En l’absence de stratégie bien établie, elle doit tenir compte des particularités du malade et de sa maladie. La surveillance de base est clinico-biologique. La surveillance morphologique ne doit pas être systématique, mais raisonnée et adaptée à chaque cas. Il ne faut pas s’acharner à vouloir cicatriser des lésions endoscopiques. L’intérêt potentiel des index pronostiques et des nouveaux marqueurs biologiques de l’inflammation doivent encore être évalués. La surveillance serait facilitée par l’existence de critères fiables de rémission d’une poussée, d’évolutivité et de prédiction des rechutes.