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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Manifestations digestives de l'endométriose Volume 9, numéro 1, Janvier - Février 2002

Auteurs
Service de Gastroentérologie, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris.

Due à la prolifération d'endomètre fonctionnel en dehors de la cavité utérine, l'endométriose est une affection qui peut entraîner douleurs et stérilité. Sa prévalence, estimée entre 5 % et 17 %, est en progression croissante. L'atteinte du tube digestif, le plus souvent localisée au recto-sigmoïde, pourrait concerner jusqu'à 37 % des malades. Ces localisations digestives sont parfois de diagnostic difficile et de traitement complexe nécessitant une bonne coopération entre les gastroentérologues, les gynécologues et les chirurgiens digestifs. Le diagnostic des atteintes recto-sigmoïdiennes a été facilité par le développement de l'échoendoscopie. La place de l'IRM, moins performante que l'échoendoscopie pour diagnostiquer les atteintes digestives, est encore en cours d'évaluation. Le traitement de l'endométriose digestive est chirurgical et peut nécessiter des résections digestives étendues, qui ne se conçoivent cependant que pour des patientes très symptomatiques ou en cas de complications.