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Hématologie

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Principaux enjeux de la production de cellules hématopoïétiques à partir de cellules souches embryonnaires humaines Volume 13, numéro 3, Mai-Juin 2007

Auteurs
Einstein Center for Human Embryonic Stem Cell Research, Department of medicine, hematology and Department of cell biology, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York, USA

Les cellules souches embryonnaires humaines (CSEh) présentent la remarquable propriété d’être pluripotentes. À ce titre, elles peuvent théoriquement être différenciées dans tous les types cellulaires et suscitent de grands espoirs pour la médecine régénérative. Bien qu’isolées récemment, elles ont bénéficié des travaux réalisés sur les CSE de souris et l’état des connaissances sur les CSEh progresse à un rythme très rapide. En plus des problèmes relatifs aux conditions d’isolement et de culture des CSEh dans le cadre d’une putative utilisation clinique (abolition de l’utilisation de composant d’origine animale), il faut également réussir à diriger spécifiquement leur différenciation vers des types cellulaires cliniquement utiles. La différenciation dans la voie hématopoïétique des CSEh est maintenant obtenue en routine dans de nombreux laboratoires. Au sein de l’hématopoïèse, l’érythropoïèse pourrait être le lignage présentant le plus grand potentiel pour une application clinique à court ou moyen terme du fait de la relative simplicité des hématies et parce qu’elles n’expriment pas les antigènes HLA. Cependant, les érythrocytes dérivés de CSEh produits jusqu’à présent expriment, comme le montrent les analyses de morphologie et des globines, un phénotype de cellules développementalement immatures, semblable à celui des cellules produites dans le sac vitellin ou le foie fœtal précoce, et qui n’est probablement pas compatible avec les besoins pratiques. Ce n’est qu’avec la résolution d’un certain nombre de problèmes pratiques et fondamentaux que les premières applications cliniques pourront débuter.