Hématologie
MENUMaladie thromboembolique veineuse et grossesse Volume 24, numéro 2, Mars-Avril 2018
- Mots-clés : Grossesse, post partum, phlébite, embolie pulmonaire
- DOI : 10.1684/hma.2018.1317
- Page(s) : 145-55
- Année de parution : 2018
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) de la grossesse est une complication de risque absolu faible, dont les facteurs de risque (FdR) épidémiologique, qui diffèrent avant et après l’accouchement, sont maintenant bien étayés. Elle ne bénéficie pas d’algorithmes diagnostics spécifiques validés. Son traitement repose sur les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) à posologie curative, ici encore sans évidence démontrée. La transition des FdR à la prophylaxie basée sur les HBPM reste délicate, non argumentée par de la recherche clinique convaincante, repose sur des consensus d’experts multiples et parfois dissonants, sans indications issues d’analyses médico-économiques. Un effort majeur de clarification basée sur les évidences reste à déployer.