Figure 2
Diagnostic histologique des deux sous-types histologiques de BI-ALCL : in situ et masse tumorale. A) le BI-ALCL in situ se caractérise par une lymphoprolifération de cellules tumorales pléomorphes avec des noyaux irréguliers entourés d’un halo clair avec un nombre variable de cellules à noyau réniforme dites hallmark cells. Ces cellules tumorales sont confinées à la surface interne de la capsule ou mêlées à un matériel sérofibrineux tapissant la capsule (H&E ×100 et ×400). B) le BI-ALCL de type tumoral infiltre largement la capsule et est constitué de grandes cellules tumorales au noyau ovoïde avec un nombre variable de cellules de type Hodgkin ou Reed-Sternberg situées dans un stroma inflammatoire abondant riche en polynucléaires éosinophiles (H&E ×40 et ×150). C-F) L’étude immunohistochimique montre l’expression homogène de CD30 (C, ×200), CD4 (D, ×200) et granzyme B (E, ×100) par les cellules tumorales ainsi qu’une surexpression nucléaire de phospho-STAT3 (F, ×150) soulignant l’activation de la voie JAK/STAT dans les cellules tumorales de Bi-ALCL.