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Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement

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Place et caractéristiques des patients âgés de 85 ans et plus suivis en équipe mobile de soins palliatifs ; étude rétrospective Volume 10, numéro 3, Septembre 2012

Auteurs
Service de soins palliatifs, CHR Metz-Thionville, France, Service de médecine B, CHU de Nancy, France
  • Mots-clés : équipe mobile, soins palliatifs, personne âgée, traitement de la douleur
  • DOI : 10.1684/pnv.2012.0365
  • Page(s) : 267-75
  • Année de parution : 2012

L’objectif de cette étude est de préciser la place des patients âgés de 85 ans et plus dans l’activité de l’Équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) du CHR Metz-Thionville, d’en déterminer les caractéristiques particulières et de mettre en évidence d’éventuelles différences de prise en charge. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les patients vus par l’EMSP en 2006 et 2007. Les patients de 85 ans et plus représentent 11 % des 652 patients suivis et 7,8 % des 2 436 consultations réalisées. Les patients âgés ont un score OMS moyen plus élevé et un score de Karnofsky moyen significativement plus bas que les sujets plus jeunes. Leur durée de survie tend à diminuer, sans que cela soit significatif. Les pathologies cancéreuses sont moins représentées chez les patients les plus âgés, qui bénéficient d’un nombre moyen de consultations plus faible, présentent plus souvent des troubles de la communication et moins souvent des douleurs, reçoivent moins d’antalgiques de palier 1, 2 ou 3, de corticoïdes ou d’antiépileptiques à visée antalgique que les patients plus jeunes. Les résultats illustrent certaines des spécificités des soins palliatifs gériatriques qui, bien que réelles, ne semblent pas avoir de répercussions importantes en termes de suivi des patients.