John Libbey Eurotext

Environnement, Risques & Santé

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Applicabilité de l’analyse coûts-bénéfices en santé et environnement Volume 17, numéro 4, Juillet-Août 2018

Auteur
Conseil économique pour le développement durable
CGDD- MTES
Tour Sequoia
92055 La Défense Cedex
France
* Tirés à part
  • Mots-clés : costs-benefit analysis, life economic value
  • DOI : 10.1684/ers.2018.1185
  • Page(s) : 368-72
  • Année de parution : 2018

Une approche commune des coûts est nécessaire pour évaluer si le nombre de décès évités et les améliorations permises de qualité de vie justifient les sacrifices de pouvoir d’achat consentis pour les obtenir. L’applicabilité de l’analyse coûts-bénéfices dépend d’abord de la capacité à estimer les consentements à payer pour la réduction des risques liés à la santé, son essor de la manière dont le contexte institutionnel incite à y recourir. Entre ces deux questions, il faut en discuter la pertinence et la faisabilité en pratique. Le domaine santé environnement soulève à cet égard des questions spécifiques. Cependant, la cohérence des approches utilisées respectivement en économie de la santé et de l’environnement est assurée au niveau des principes. La difficulté principale rencontrée est la même : comment réconcilier les approches qui estiment directement les consentements à payer pour la réduction du risque sanitaire et celles qui privilégient des critères usuels en santé publique, de type QALY (quality-adjusted life years) ?