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Diagnostic biologique de la dengue |
Virologie. Volume 16, Numéro 1, 18-31, Janvier-Février 2012, revue
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 Texte intégral
 Summary
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Auteur(s) : Fatiha Najioullah, Florent Viron, Laure Paturel, Raymond Césaire |
Résumé : La dengue est l’arbovirose la plus répandue dans le monde. Du fait de son large éventail de manifestations cliniques au pronostic parfois sévère et de l’absence de traitement antiviral efficace ou de vaccin commercialisé, un diagnostic rapide et performant devrait pouvoir optimiser la prise en charge des patients et la surveillance épidémiologique. En fonction de la date d’apparition des signes cliniques, différentes méthodes diagnostiques sont utilisées : dans un délai de sept jours, le diagnostic direct doit être utilisé. La détection du génome viral par RT-PCR est une méthode sensible et spécifique, qui permet l’identification du sérotype. La RT-PCR en temps réel tend à remplacer la RT-PCR conventionnelle car plus rapide et limitant le risque de contamination, mais elle nécessite une standardisation. Passés sept jours, la recherche des anticorps spécifiques IgG et IgM par technique Elisa permet un diagnostic en phase tardive. Les autres méthodes diagnostiques manquent à ce jour de sensibilité clinique (détection de l’antigène NS1) ou sont trop fastidieuses pour une utilisation en routine (isolement viral en culture). Même si elle nécessite des améliorations, la détection du génome viral par RT-PCR reste l’outil de choix en milieu hospitalier pour le diagnostic précoce des infections sévères par le virus de la dengue. |
Mots-clés : virus de la dengue, fièvre dengue, diagnostic virologique |
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