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L’arrêt de commercialisation des médicaments contenant du dextropropoxyphène : quelles conséquences sur les prescriptions d’antalgiques ? |
Journal de Pharmacie Clinique. Volume 31, Numéro 1, 11-25, Mars 2012, Synthèse
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : Magali Fontaine-Adam, Mikaël Daouphars, Jean Doucet |
Résumé : Les antalgiques font partie des médicaments dont les ventes ont le plus progressé entre 1999 et 2009. Les traitements antalgiques de palier 2 tels que la codéine, le tramadol et le dextropropoxyphène en font partie. Or, depuis le 1
er mars 2011, la commercialisation des médicaments contenant du dextropropoxyphène est arrêtée et les prescriptions doivent être réévaluées. Cet arrêt fait suite à des décès volontaires en Suède et au Royaume-Uni et une volonté d’harmoniser les décisions européennes. L’Afssaps propose de remplacer le dextropropoxyphène par du paracétamol en première intention, et le cas échéant par un antalgique de palier 2 ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens en cure courte. Une étude bibliographique conclut que le dextropropoxyphène est mieux toléré que le tramadol. Par contre, la tolérance de la codéine est plus discutée. Concernant l’efficacité, parmi les 3 antalgiques de palier 2, la codéine serait la plus efficace. En revanche, les études ne sont pas suffisantes pour conclure en faveur du dextropropoxyphène sur le paracétamol. |
Mots-clés : antalgiques, arrêt de commercialisation, douleur, dextropropoxyphène, tolérance, efficacité |
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