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Evaluation de la prescription nominative des antibiotiques dans un service de chirurgie générale et urgences


Journal de Pharmacie Clinique. Volume 16, Numéro 4, 249-53, Décembre 1997, Articles originaux

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : S. Pradeau, I. Schrive, M. Charbit, G. Balansard

Résumé : Les antibiotiques occupent, selon les hôpitaux, la première ou la seconde place des dépenses pharmaceutiques. Ils représentent 15 à 37 % du budget hospitalier consacré au médicament. Leur utilisation irrationnelle peut avoir des conséquences non négligeables. Certaines études ont montré une corrélation entre la consommation accrue des antibiotiques et l’émergence de souches bactériennes résistantes [14, 13]. De même, la survenue d’infections nosocomiales peut être rattachée, non seulement à la consommation, mais aussi aux modalités de prescription des antibiotiques [7, 10]. L’évaluation est devenue une priorité à l’hôpital. Elle détermine dans quelle mesure la pratique réelle correspond à la pratique préconisée, compte tenu des connaissances scientifiques à un moment donné [8]. Elle vise à l’amélioration de la qualité des soins en terme de santé publique tout en incluant la notion d’efficience économique. Dans cette optique, il nous a paru indispensable de suivre l’évolution des prescriptions d’antibiotiques. Notre enquête se limite au service de chirurgie générale et urgences représentant une des unités les plus consommatrices d’antibiotiques. La prescription nominative établie dans ce service nous permet de veiller au respect du bon usage des antibiotiques. L’enquête nous révèle si la prescription est ou non documentée, si elle s’appuie sur un consensus, s’il existe des recommandations propres au service, etc.

Mots-clés : antibiotiques, antibioprophylaxie, prescription nominative.

 

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