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Comparaison de l’activité bactéricide in vivo de deux protocoles d’antisepsie cutanée rapide : polyvidone iodée alcoolique versus chlorhexidine alcoolique


Journal de Pharmacie Clinique. Volume 19, Numéro 2, 104-7, Juin 2000, Pharmacothérapie

Article gratuit   Summary  

Auteur(s) : O. Traoré, F.-A. Allaert, S. Fournet-Fayard, J.-L. Verrière, H. Laveran

Résumé : L’antisepsie cutanée est un élément fondamental pour la prévention des infections nosocomiales lors de la réalisation d’actes invasifs comme la pose d’un cathéter périphérique. L’utilisation d’antiseptiques en solution alcoolique permet d’améliorer la bactéricidie et de diminuer la durée de la phase d’antisepsie dans des situations d’urgence. Nous avons évalué l’action bactéricide in vivo de deux protocoles d’antisepsie rapide : polyvidone iodée (PVP-I) en solution moussante puis PVP-I alcoolique versus chlorhexidine en solution moussante puis chlorhexidine alcoolique. Il s’agit d’une étude randomisée comparative sur deux groupes de 22 volontaires sains. Les bactéries ont été recueillies par la méthode de lavage-grattage de la peau et les réductions du nombre de bactéries aérobies et anaérobies entre T 0 et chacun des trois temps de prélèvement (T 30 sec, T 3 min, T 2 h) ont été comparées pour les deux protocoles. Les réductions de flore aux trois temps de prélèvement ne sont pas statistiquement différentes entre les deux protocoles. À 30 secondes, la réduction était d’environ 1,5 log10 pour la flore aérobie et 1,1 log10 pour la flore anaérobie. À 3 minutes, la réduction était d’environ 2,1 log10 pour la flore aérobie et 1,8 log10 pour la flore anaérobie. À 2 heures, la réduction était encore de près de 2 log10 pour la flore aérobie et 1,3 log10 pour la flore anaérobie. La tolérance cutanée des produits a été parfaite dans les deux groupes. Au total, les deux protocoles étudiés ont une activité comparable et rapidement bactéricide in vivo.

Mots-clés : flore cutanée, polyvidone iodée, chlorhexidine, cathéter.

 

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