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Risque d’hyperthyroïdie dans une population de fumeurs tunisiens


Annales de Biologie Clinique. Volume 70, Numéro 2, 199-206, Mars-Avril 2012, Article original

Texte intégral   Summary  

Auteur(s) : Dhouha Haj Mouhamed, Asma Ezzaher, Fadoua Neffati, Wahiba Douki, Lotfi Gaha, Mohamed Fadhel Najjar

Résumé : Objectifs : Étudier les effets du tabac sur les concentrations de la TSH et la FT4, la variation de ces concentrations selon les caractéristiques de la consommation (nombre de cigarettes fumées/j et ancienneté de l’exposition/an) et leurs associations avec les deux marqueurs biologiques du tabagisme (cotininurie et thiocyanates plasmatiques (SCN -)). Matériel et méthodes : Notre étude a concerné 162 fumeurs (F), 27 anciens fumeurs (AF) et 111 non-fumeurs (NF) âgés respectivement de 35,4 ± 16 \; 31,6 ± 1,8 et 38,0 ± 14,6 ans. La TSH et la FT4 ont été déterminées par électrochimiluminescence, la cotininurie par immunoenzymologie et les thiocyanates par électrode sélective. Résultats : Une diminution significative de la TSH et une augmentation progressive de la FT4 en fonction du statut tabagique ont été notées avant et après ajustement. La TSH est significativement plus basse et la FT4 significativement plus élevée chez les F et AF par rapport aux NF. La TSH était significativement plus basse chez les sujets fumant plus de 40 cigarettes/j par rapport à ceux fumant moins de 20. Elle était également significativement plus basse chez les F dont le tabagisme datait de plus de 5 ans par rapport à ceux fumant depuis moins de 5 ans. La cotininurie et les thiocyanates présentent une corrélation négative avec la TSH et une corrélation positive avec la FT4. Conclusion : Chez les F, les variations de la FT4 et de la TSH reflètent un risque d’hyperthyroïdie plus élevé, et sont étroitement corrélées aux caractéristiques de la consommation. De plus, l’arrêt du tabac peut entraîner de légères réductions de la FT4 et des augmentations de la TSH, par conséquent des effets réversibles du tabac sur la thyroïde.

Mots-clés : tabac, fonction thyroïdienne, cotinine, thiocyanates

 

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