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Acidose lactique sévère par intoxication accidentelle à la metformine : à propos de 3 observations |
Annales de Biologie Clinique. Volume 69, Numéro 6, 705-11, Novembre-Décembre 2011, Biologie au quotidien
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 Texte intégral
 Summary
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Auteur(s) : Céline Roche, André Nau, Éric Peytel, Jean-Luc Moalic, Manuela Oliver |
Résumé : La metformine, antidiabétique oral, est l’unique représentant de la classe des biguanides commercialisé en France. En raison de ses effets bénéfiques sur le poids et au niveau cardiovasculaire, il représente le traitement de référence du diabétique de type 2 obèse. L’acidose lactique associée à la metformine est une complication rare mais grave qui peut survenir chez ces patients, notamment lorsqu’un épisode intercurrent favorise l’accumulation de cette molécule. Nous rapportons trois observations dont l’origine toxique de l’acidose a été objectivée par les dosages plasmatiques et intra-érythrocytaires de metformine. Le traitement curatif repose sur l’épuration extrarénale mais le traitement principal est préventif, imposant le respect des contre-indications et des règles de bonne prescription de ce médicament. |
Mots-clés : acidose lactique, metformine, biguanides, diabète, intoxication |
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