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L’acidose tubulaire rénale distale primitive : à propos d’un cas


Annales de Biologie Clinique. Volume 69, Numéro 2, 212-6, Mars-Avril 2011, Biologie au quotidien

Texte intégral   Summary  

Auteur(s) : Jihene Ben Abdallah, Bassem Charfeddine, Imen Braham, Souhir Neffati, Leila Ben Othmen, Affef Letaief, Mohamed Ali Smach, Zoheier Bourfifa, Hedi Dridi, Khalifa Limem

Résumé : L’acidose tubulaire rénale distale primitive est caractérisée, sur le plan biochimique, par l’incapacité du rein à produire une urine acide de façon appropriée en présence d’une acidose métabolique systémique ou après une charge acide (par exemple par du chlorure d’ammonium). Elle est secondaire à un défaut d’excrétion des ions H + par les cellules du tube collecteur. Le tableau clinicobiologique est riche. Nous rapportons l’observation de l’enfant MC, âgé de quatre ans, chez qui l’association d’un syndrome polyuro-polydipsique, d’un retard staturopondéral, de lithiases rénales, d’une hypercalciurie, et surtout d’un pH urinaire élevé en présence d’une acidose métabolique a fait évoquer le diagnostic d’acidose tubulaire distale. Une épreuve d’acidification des urines au chlorure d’ammonium a été réalisée : le pH urinaire était toujours supérieur à 5,5 confirmant alors le diagnostic.

Mots-clés : acidose tubulaire distale, lithiase rénale, hypercalciurie, épreuve d’acidification

 

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