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Intérêt pronostique du dosage de la protéine S-100B sérique au décours d’un arrêt cardiaque en milieu extrahospitalier : données préliminaires françaises |
Annales de Biologie Clinique. Volume 68, Numéro 1, 33-8, janvier-février 2010, article original
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : S Ziani , N Bertho , G Atlan, M-L Fievet, P Ecollan, J-L Beaudeux |
Résumé : La protéine S-100B est une protéine d’origine cérébrale, libérée dans les fluides biologiques au cours de diverses atteintes neurologiques aiguës. L’objectif de cette étude a été d’apprécier le retentissement cérébral d’un arrêt cardiorespiratoire (ACR), récupéré par réanimation immédiate, et de rechercher un intérêt prédictif à court terme du dosage sanguin de la protéine S-100B sur l’atteinte neurologique consécutive à l’arrêt cardiaque. Le dosage du biomarqueur a été réalisé chez 27 sujets ayant eu un arrêt cardiorespiratoire, au moment de l’arrêt lors de la prise en charge médicale (H0), puis à 12, 24 et 48 heures après la réanimation. Les valeurs initiales de la concentration sanguine de la protéine S-100B et l’évolution cinétique de cette concentration nous ont permis de montrer que : 1) 95 % des sujets ayant une concentration de protéine S-100B à H0 supérieure à 0,80 μg/L sont décédés \; 2) 62 % des sujets ayant une concentration de protéine S-100B à H0 inférieure à 0,80 μg/L ont survécu à l’ACR \; 3) tous les sujets ayant une concentration de protéine S-100B à H0 inférieure à 0,80 μg/L et dont l’évolution cinétique de la protéine S-100B à partir de H12 a été décroissante ont survécu \; 4) 100 % des sujets dont l’évolution cinétique de la protéine S-100B à partir de H12 a été croissante sont décédés. Cette étude suggère donc que le seuil de 0,80 μg/L pourrait être prédictif de l’issue d’un ACR, s’il est associé au suivi des concentrations plasmatiques de la protéine S-100B. |
Mots-clés : protéine S-100B, arrêt cardiaque, valeur pronostique, sang |
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