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Comparaison des résultats de l’automate Iris IQ Elite ® à l’examen cytologique de l’urine et évaluation des performances de l’automate pour la prédiction de l’infection urinaire


Annales de Biologie Clinique. Volume 66, Numéro 5, 555-9, Septembre-Octobre 2008, pratique quotidienne

Texte intégral   Summary  

Auteur(s) : S Ledru, J-P Canonne

Résumé : Depuis la mise sur le marché des bandelettes urinaires, différents automates sont apparus utilisant le principe de la cytométrie en flux pour l’analyse des éléments du culot urinaire (Sysmex TM UF-100 ®, UF-50 ® and UF 1000 ®). Récemment est apparu un automate avec un principe novateur : l’analyse photographique de cellules passant dans un flux laminaire devant un objectif microscopique. Cinq cents champs microscopiques sont photographiés et analysés. Chaque particule du champ microscopique est séparée et classée à l’aide d’un logiciel de reconnaissance de particules (Auto-Particle Recognition TM). Cette analyse avec visualisation des éléments permet de nous exonérer de divers artefacts identifiés sur les automates de cytométrie en flux (par exemple : levures confondues avec des hématies, spermatozoïdes interprétés comme des bacilles, etc.). En dehors de toute interprétation l’Iris IQ Elite ® présente par rapport à la culture une sensibilité de 68 %, une spécificité de 80 %, une valeur prédictive positive de 60 % et une valeur prédictive négative de 86 %. En combinant les différents paramètres fournis par l’Iris IQ Elite ®, nous pouvons éliminer 43 % des examens microscopiques directs et prédire la négativité de 32 % des cultures avec une sensibilité et une valeur prédictive négative de 100 %, ce qui optimise beaucoup ce poste de travail, le plus important quantitativement.

Mots-clés : infection urinaire, automatisation, examen cytobactériologique des urines, étude comparative

 

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