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Comparaison de cinq techniques de détection des anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) dans le sérum pour le diagnostic de la maladie de Crohn |
Annales de Biologie Clinique. Volume 65, Numéro 6, 601-8, Novembre-Décembre 2007, article original
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : C Le Goff, JP Chapelle, L Lutteri |
Résumé : Objectif : les anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) sont des marqueurs diagnostiques retrouvés chez les patients atteints de la maladie de Crohn. Le but de cette étude est de comparer trois différents kits Elisa (enzyme linked immunosorbent assay) avec la technique d’immunofluorescence indirecte (IFI) et la technique immunodot pour la recherche des ASCA. Matériel et méthodes : nous avons comparé les résultats obtenus en IFI (IgA et IgG) et en Elisa (IgA et IgG) dans une population de 139 patients, dont un diagnostic final de maladie de Crohn a été posé chez 37 d’entre eux. Nous avons également testé un immunodot (IgA + IgG) sur un sous-échantillon de 24 patients dont 18 atteints de la maladie de Crohn. Résultats : en Elisa, pour IgA ou IgG, selon les techniques, la sensibilité varie de 65 % à 76 %, la spécificité de 88 à 98 %, la valeur prédictive positive (VPP) de 84 % à 94 % et la valeur prédictive négative (VPN) de 88 % à 93 %. En IFI, pour IgA ou IgG, la sensibilité est de 81 %, la spécificité de 100 %, la VPP de 100 % et la VPN de 93 %. Pour l’immunodot, nos résultats préliminaires indiquent une spécificité et VPP de 100 %, une sensibilité et VPN de 33 %. Conclusion : la recherche des ASCA est fort utile dans le diagnostic différentiel de la maladie de Crohn. L’IFI paraît être la méthode de choix pour sa grande sensibilité, sa spécificité et son aspect économique. |
Mots-clés : anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae, maladie de Crohn, Elisa, immunofluorescence indirecte, immunodot |
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