|
|
 |
 |
| |
 Version imprimable |
Investigation d’une épidémie de gastro-entérite à norovirus dans un hôpital gériatrique |
Annales de Biologie Clinique. Volume 64, Numéro 2, 141-7, Mars-Avril 2006, Article original
|
 Article gratuit
 Summary
|
Auteur(s) : M-F Odelin, N Ruel, P Berthelot, M-C Diana, M-A Blanchon, S Omar, T Bourlet, E Kohli, R Gonthier, P Pothier, B Pozzetto |
Résumé : Dans les collectivités de personnes âgées, les épidémies de gastro-entérites virales sont à l’origine de perturbations importantes dans l’organisation des soins. En novembre 2002, une telle épidémie a touché 5 des 6 services de l’hôpital gériatrique de la Charité au CHU de Saint-Étienne, avec un taux d’attaque de 38,5 % chez les personnes âgées (70 infectés sur 182 patients) et de 26,0 % pour le personnel (40 infectés sur 154 soignants). L’épidémie a duré une trentaine de jours avec une concentration de 79,8 % des cas entre le 11 et le 20 novembre 2002. Elle a touché initialement les deux services de court séjour puis s’est rapidement étendue à 3 des 4 services de moyen et long séjour. Les soignants se sont contaminés plus tardivement que les sujets âgés (P <\; 0,001 par le test de Kruskal-Wallis). Un auto-questionnaire renseigné par la quasi-totalité des soignants a permis de documenter les symptômes les plus fréquemment rencontrés dans cette population : nausées (82,5 %), douleurs abdominales (80,0 %), diarrhées (75,0 %), asthénie (67,5 %) et vomissements (62,5 %). Un arrêt de travail a été observé chez 35,0 % des personnels malades. L’agent causal, identifié par RT-PCR dans les selles diarrhéiques de 5 sujets âgés, était un norovirus apparenté à la souche Lordsdale (génogroupe II). Ces investigations mettent en évidence le rôle respectif des patients âgés et du personnel soignant dans la diffusion de l’épidémie de gastro-entérite au sein de l’établissement. |
Mots-clés : gastro-entérite, norovirus, calicivirus, sujet âgé, personnel soignant, infection nosocomiale |
|
