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La décarboxyprothrombine : intérêt dans le diagnostic du carcinome hépatocellulaire |
Annales de Biologie Clinique. Volume 56, Numéro 2, 175-81, Mars - Avril 1998, Articles originaux
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : C. Bon, B. Brillard, M.-C. Gelineau, A. Mailliavin, C. Trépo, J. Pichot |
Résumé : L’intérêt du dosage de la décarboxyprothrombine, en association avec celui de l’alpha-foeto-protéine (AFP), a été évalué pour le diagnostic biologique du carcinome hépatocellulaire. La population étudiée comporte 60 patients porteurs d’une cirrhose dont 37 ont développé un carcinome hépatocellulaire, histologiquement confirmé. La cirrhose était dans la majorité des cas consécutive soit à une infection par le virus de l’hépatite B ou de l’hépatite C, soit d’origine éthylique. La décarboxyprothrombine a également été mesurée chez 50 sujets sains constituant une population témoin. La méthode de dosage utilisée est une technique immunoenzymatique. Dans la population témoin, les valeurs obtenues sont, dans tous les cas, inférieures à 2 g/l. Chez les 37 patients atteints de carcinome hépatocellulaire, 24, soit 64,9 % ont un taux de décarboxyprothrombine supérieur aux valeurs normales, alors que ce marqueur est augmenté dans seulement 26 % des cas de cirrhose. Les concentrations des deux marqueurs, décarboxyprothrombine et AFP, sont augmentées dans 48,6 % des carcinomes hépatocellulaires, normales dans 16,2 % des carcinomes hépatocellulaires et dissociées dans 35,2 % des cas ; respectivement 18,9 % et 16,2 % des patients présentant un carcinome hépatocellulaire ont soit une concentration élevée d’AFP, soit une concentration élevée de décarboxyprothrombine. La détermination simultanée de l’AFP et de la décarboxyprothrombine apparaît utile, permettant le diagnostic de 83,8 % des carcinomes hépatocellulaires, alors que la seule détermination de l’AFP n’en dépiste que 67,5 %. Il n’y a pas de corrélation significative entre les concentrations sériques d’AFP et plasmatiques de décarboxyprothrombine. |
Mots-clés : Décarboxyprothrombine – Hépatocarcinome – Alpha-foeto-protéine – Marqueurs tumoraux |
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