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Utilisations thérapeutiques des facteurs de croissance hématopoïétiques. I. Erythropoïétine et thrombopoïétine |
Annales de Biologie Clinique. Volume 56, Numéro 2, 143-52, Mars - Avril 1998, Revues générales
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : B. Royer, M. Arock |
Résumé : L’hématologie moderne est marquée par l’essor considérable des cytokines et, en particulier, des facteurs de croissance hématopoïétiques, ensemble hétérogène de molécules assurant survie, prolifération et différenciation des cellules de l’hématopoïèse. La bonne connaissance actuelle de la structure des principaux facteurs de croissance hématopoïétiques et de leurs récepteurs, le clonage et le séquençage de leurs gènes, ont permis la production de facteurs humains recombinants. De ce fait, l’utilisation thérapeutique de certains d’entre eux a été envisagée dans les insuffisances médullaires, les greffes de moelle osseuse et certaines hémopathies. Des essais cliniques ont alors été menés qui ont, à l’heure actuelle, abouti en France à l’autorisation de mise sur le marché de l’érythropoïétine (Eprex®, Recormon®), du G-CSF (Neupogen®, Granocyte®) et du GM-CSF (Leucomax®), dans des indications particulières à chacune des molécules. D’autres facteurs de croissance hématopoïétiques, comme le stem cell factor (SCF) sont encore en évaluation dans des indications précises, tel le recueil de cellules souches périphériques. Enfin l’interleukine 3 (IL3), dont les propriétés biologiques in vitro semblaient intéressantes, a été évaluée au cours d’essais cliniques où elle s’est révélée trop toxique et pas assez spécifique pour que son utilisation thérapeutique puisse être envisagée. La première partie de cette revue est consacrée à la description du mode d’action général des facteurs de croissance hématopoïétiques, à la mise en oeuvre thérapeutique de l’érythropoïétine et à la mise en évidence très récente de la thrombopoïétine, molécule sur laquelle sont fondés de larges espoirs en thérapeutique. |
Mots-clés : Facteurs de croissance hématopoïétiques – Erythropoïétine – Thrombopoïétine – Traitement – Coût. |
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