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Précautions préanalytiques et matériel de prélèvement pour l’analyse des gaz du sang |
Annales de Biologie Clinique. Volume 58, Numéro 4, 472-83, Juillet - Août 2000, Dossier : Symposium international Gazométrie et biocapteurs
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 Article gratuit
 Summary
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Auteur(s) : J.-F. Mollard |
Résumé : Les précautions préanalytiques en gazométrie sanguine sont essentielles, décrites depuis plus d’un siècle [1] et ont fait l’objet de nombreuses publications bien avant que la phase préanalytique en biochimie clinique ait reçu ses lettres de noblesse… Ces précautions ne se limitent pas au traitement du spécimen après prélèvement mais doivent s’étendre au patient lui-même avant et pendant celui-ci. Il convient également d’y ajouter le minimum de renseignements cliniques facilitant (ou même autorisant) la validation biologique. En France, le GBEA est clair à ce sujet. Les précautions recouvrent également le ou les matériels utilisés pour pratiquer les analyses concernées et leur environnement. Elles ne se limitent pas au sang et concernent les autres liquides biologiques éventuellement analysés. Il convient également d’appliquer des précautions particulières rigoureuses lors du passage des solutions de contrôle, ce qui n’est pas souvent le cas. Enfin, avec l’apparition et la multiplication d’analyseurs combinés associant gazométrie sanguine, CO-oxymétrie, dosage des électrolytes et de substrats, les précautions à respecter pour ces différents analytes sont susceptibles de s’additionner. La plupart de ces précautions sont décrites (en anglais) dans deux documents officiels qui font autorité aux États-Unis [2, 3]. Elles sont passées en revue en détails et, je l’espère, sous une forme moins rébarbative dans un document en français [4] qu’AVL tient à la disposition des lecteurs. Dans ce qui suit, et pour tenter de passer une revue exhaustive, nous considérerons que le lecteur est concerné par toutes les étapes préanalytiques, depuis le choix du matériel de prélèvement et la préparation du patient jusqu’à l’introduction du spécimen dans l’analyseur. |
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