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L’assurance de la qualité de la phase pré-analytique : le prélèvement |
Annales de Biologie Clinique. Volume 55, Numéro 5, 497-508, Septembre - Octobre 1997, Culture-qualité
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 Article gratuit
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Auteur(s) : D. Duchassaing |
Résumé : Les analyses biologiques sont réalisées sur des échantillons prélevés sur les patients dans des conditions strictes, puisque le constituant dosé ne doit pas subir de modification qualitative ni quantitative entre le recueil et l'analyse proprement dite. Plus généralement, la maîtrise de la qualité des analyses biologiques implique la maîtrise de la phase pré-analytique qui comporte le prélèvement, sa réalisation, son transport et son traitement.
Le Collège national de biochimie des Hôpitaux et la Société française de biologie clinique ont souhaité travailler en synergie et recueillir les avis de tous, hospitaliers ou libéraux, prescripteurs et préleveurs, considérant que seules les actions où s'expriment tous les acteurs auront des chances d'être réellement mobilisatrices. Cette présentation a été proposée pour établir une réelle communication entre tous les biologistes, quelles que soient leurs modalités d'exercice. Une telle complémentarité apporte l'efficacité nécessaire à nos actions.
Les biologistes sont régulièrement confrontés à des incohérences apparemment inexpliquées entre les résultats et la situation clinique ou entre plusieurs résultats. Le plus souvent, une recherche minutieuse des conditions dans lesquellesle prélèvement a été obtenu, transféré, traité, conduit à une explication rationnelle. En raison de l'éloignement, du délai et de l'abondance des intervenants entre la prescription et l'arrivée du prélèvement sur son lieu de traitement, les risques d'erreur sont considérables. Ils sont liés aux multiples points de rupture possibles entre les différentes étapes du cheminement du prélèvement : l'application de la démarche « qualité » à l'ensemble de ce cheminement devrait améliorer la situation. L'objectif essentiel de cette journée était de rassembler les différents intervenants qui prennent en charge tout ou partie du prélèvement et de son traitement, afin qu'ils expriment les difficultés rencontrées. |
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