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Infection invasive à Streptococcus pyogenes : intérêt de la détection des exotoxines pyrogéniques


Annales de Biologie Clinique. Volume 57, Numéro 6, 723-6, Novembre - Décembre 1999, Pratique quotidienne

Article gratuit  

Auteur(s) : J. Larche, J.-N. Dauendorffer, C. Rabaud, C. Lion, M. Weber, P. Canton

Résumé : Monsieur M., 44 ans, splénectomisé en 1970 dans les suites d'un accident de la voie publique, est hospitalisé le 10 juin 1998 alors qu'il présente depuis 48 heures, dans un contexte fébrile (38,8 °C) associé à une asthénie, une anorexie, un amaigrissement de 3 kg en quelques jours et une douleur aiguë localisée au poignet gauche. Il se plaint de plus de céphalées modérées et de myalgies au niveau des membres inférieurs. Ce patient s'est blessé quelques jours auparavant à la première phalange du cinquième doigt de la main droite en effectuant des travaux de jardinage. Il décrit des myalgies diffuses et des arthralgies aux poignets, aux genoux, aux mains et aux pieds et l'examen clinique permet de mettre en évidence une orchite droite ainsi qu'un purpura pétéchial péribuccal.

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