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Bulletin du Cancer

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Standards, Options and Recommandations pour la rédaction d’un compte rendu d’anatomie et de cytologie pathologiques en cancérologie Volume 87, numéro 2, Février 2000

Auteurs
FNCLCC, Standards, Options, Recommandations, 101, rue de Tolbiac, 75654 Paris Cedex 13.

Contexte : La Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC) et les Centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC), en collaboration avec des partenaires des secteurs public (CHU, CHG), privé et certaines sociétés savantes ont entrepris, depuis 1993, d’élaborer des recommandations pour la pratique clinique en cancérologie : les « Standards, Options et Recommandations » (SOR). L’objectif de l’opération SOR est d’améliorer la qualité et l’efficience des soins aux patients atteints de cancer en fournissant aux praticiens une aide à la décision facilement utilisable. La méthodologie d’élaboration des SOR repose sur une revue et une analyse critique des données de la littérature scientifique par un groupe d’experts pluridisciplinaire, permettant de définir, sur la base du niveau de preuve scientifique et du jugement argumenté des experts, des « Standards », des « Options » et des « Recommandations ». Avant publication, les SOR sont revus par des experts indépendants. Objectifs : Définir, sur la base d’une revue de la littérature et de l’accord d’experts, des Standards, Options et Recommandations pour la rédaction d’un compte rendu d’anatomie et de cytologie pathologiques en cancérologie. Méthodes : Un groupe de pathologistes mis en place par la Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC) a revu les données scientifiques disponibles concernant le contenu et la forme des comptes rendus d’anatomie et de cytologie pathologiques en cancérologie. Après sélection des articles, synthèse des résultats et rédaction des SOR, le document a été soumis pour relecture et approbation à 49 relecteurs indépendants et aux 20 comités techniques et médicaux des CRLCC. Résultats : Les principales recommandations pour la rédaction du compte rendu d’anatomie et de cytologie pathologiques sont : 1) Le compte rendu doit contenir l’identification précise du pathologiste, du patient et du prélèvement, une description macroscopique pour les pièces opératoires, une éventuelle description microscopique, le diagnostic, une énumération exhaustive des éléments indispensables à l’établissement du pronostic et à la prise en charge thérapeutique, et une conclusion. 2) Le compte rendu peut contenir des commentaires. 3) Le compte rendu doit être bref, précis, clair, homogène et idéalement standardisé, pour être compréhensible par tous les cliniciens et les pathologistes.