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Bulletin du Cancer

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Le don d’information dans les prélèvements percutanés mammaires : savoir le dire, savoir le faire Volume 92, numéro 3, Mars 2005

Auteurs
Institut Bergonié, Centre régional de lutte contre le cancer, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux Cedex, Forcomed, 62, boulevard Latour-Maubourg, 75007 Paris, Laboratoire de psychologie EA 526, Université Victor-Segalen Bordeaux 2, 3 ter, place de la Victoire, 33076 Bordeaux Cedex

L’information dans les prélèvements percutanés du sein permet aux patientes d’avoir une meilleure compréhension de la procédure et ainsi de vivre au mieux cet acte « invasif ». Nous nous proposons de rappeler les indications et d’expliquer les différentes techniques de prélèvement percutané du sein. Ces prélèvements sont réalisés généralement de manière échoguidée pour les masses (opacités) avec des aiguilles à débattement automatique. Les prélèvements de microcalcifications sont réalisés sur table dédiée avec un dispositif d’aspiration par le vide. Les aiguilles sont de 11 ou 8 G. Les macrobiopsies échoguidées avec aspiration par le vide ont des indications plus limitées. Elles sont à visée diagnostique et généralement utilisées en deuxième intention. Bien que les saignements et les hématomes soient rares (< 4 %), des précautions d’usage sont à respecter avec le calibre des aiguilles. Le don d’information est réalisé avant la procédure, et une fiche d’information est remise à la patiente. Ces informations sont à adapter en fonction de la demande des femmes. Certaines désirent peu d’informations et trop les informer les rendrait anxieuses. A contrario, d’autres femmes désirent beaucoup d’informations et ne pas assez les informer augmentera leur anxiété-état. C’est donc au praticien, par son écoute, sa formation et son expérience, d’adapter ce don d’information.