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Bulletin du Cancer

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Impact psychosocial d’une première consultation d’oncogénétique dans un contexte familial de cancers du sein et de l’ovaire Volume 85, numéro 7, Juillet 1998

Auteurs

Les consultations d’oncogénétique ont pour objectif de répondre au consultant qui s’interroge sur ses risques tumoraux et souhaite s’informer des possibilités de prévention et de dépistage adaptés. L’objectif de cette enquête est d’étudier l’impact d’une première consultation de génétique sur la qualité de vie et le psychisme chez des femmes s’inscrivant dans un contexte familial de cancers et des femmes avec ou sans antécédents familiaux de cancers mais ayant été atteintes jeunes (£ 35 ans) d’un cancer du sein, et d’évaluer leur perception du risque a priori et leur compréhension de l’information après la consultation. L’étude a été réalisée sur 200 femmes se présentant à une première consultation de génétique à l’Institut Curie. Cinquante-neuf d’entre elles étaient indemnes de cancer. Parmi les 141 consultantes qui en étaient atteintes, 54 avaient développé un cancer du sein à un âge précoce (£ 35 ans). Une évaluation de leur qualité de vie, de leur état psychologique ainsi que de leurs connaissances sur le risque tumoral mammaire a été effectuée avant la consultation et 6 à 8 mois après. Avant la consultation, la qualité de vie est altérée dans certains domaines (à l’exception du domaine relationnel), mais l’état psychique est relativement préservé. Six à 9 mois après la consultation, la qualité de vie ne s’est pas détériorée, mais les scores relatifs à l’état psychologique sont moins bons. L’état psychique initial, lui-même en relation étroite avec le statut médical des consultantes, est l’élément prédictif le plus significatif de leur qualité de vie quelques mois après la première consultation de génétique. Les consultantes sont satisfaites de l’information délivrée par le généticien et leur appréciation des risques tumoraux est améliorée après la consultation.