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Bulletin du Cancer

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Chimioradiothérapie concomitante des glioblastomes Volume 92, numéro 12, Décembre 2005

Auteurs
Service de neurologie Mazarin, Service de radiothérapie, CHU Pitié-Salpêtrière, 47-84, bd de l’Hôpital, 75013 Paris

Les glioblastomes sont les tumeurs cérébrales les plus fréquentes et les plus graves de l’adulte. Leur prise en charge est particulièrement difficile en raison de leur radiorésistance et de leur chimiorésistance, expliquant en partie leur sombre pronostic (médiane de survie estimée à 12 mois). Le traitement standard reposait jusqu’à très récemment sur la chirurgie d’exérèse suivie d’une irradiation focalisée de 60 grays en 30 fractions. La place de la chimiothérapie, évaluée par de nombreuses équipes selon différentes stratégies, en situation adjuvante, néoadjuvante mais aussi de façon concomitante à l’irradiation, ne faisait pas l’objet d’un consensus. Cependant, des travaux récents ont démontré l’impact favorable sur la survie du témozolomide administré de façon concomitante à la radiothérapie et en condition adjuvante. Cette approche est à l’heure actuelle en passe de devenir un standard thérapeutique.