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Annales de Biologie Clinique

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Une pathologie rare mais au risque hémorragique très élevé : l’hémophilie A acquise Volume 58, numéro 6, Novembre - Décembre 2000

Auteurs
Laboratoire d’hématologie biologique, Centre hospitalier universitaire, 49033 Angers cedex 01
  • Page(s) : 741-4
  • Année de parution : 2000

L’observation Monsieur F., 74 ans, est hospitalisé pour oligurie associée à une hématurie macroscopique. Plusieurs tentatives de sondage s’étant révélées infructueuses et accompagnées chaque fois de saignements, des investigations plus approfondies sous anesthésie générale sont envisagées et un bilan préopératoire est réalisé (J0). Les antécédents médicaux relatent une hypertension artérielle équilibrée avec hypercholestérolémie associée à une hyperuricémie ; les antécédents chirurgicaux, une résection trans-uréthrale de prostate 20 ans auparavant et un quadruple pontage aorto-coronarien il y a 18 mois, sans aucune complication hémorragique. Le bilan d’hémostase réalisé à l’époque de ce pontage était normal. Depuis cette date, le patient est traité par aspirine. Une semaine avant l’hospitalisation, le patient signale plusieurs épisodes de saignements nocturnes au niveau de la lèvre : ces saignements sont attribués au traitement par l’aspirine qui est interrompu. Dans le même temps, une bronchite est traitée par une céphalosporine et un mucolytique.