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Annales de Biologie Clinique

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Stabilité préanalytique des marqueurs sériques maternels hCG et PAPP-A du dépistage de la trisomie 21 au premier trimestre de la grossesse Volume 75, numéro 2, Mars-Avril 2017

Illustrations


  • Figure 1

  • Figure 2

  • Figure 3

Tableaux

Auteurs
1 LBM Médilys, Lons-le-Saunier, France
2 LBM Oriade-Noviale, Meylan, France
3 Laboratoire de biostatistiques et d’informatique médicale, Faculté de médecine, Brest, France
4 Service de biochimie et pharmacologie toxicologie, CHRU, Hôpital de la Cavale Blanche, Brest, France
5 Laboratoire Clément, Le Blanc-Mesnil, France
6 Service de biochimie-hormonologie, Hôpital Robert Debré, AP-HP, Paris, France
7 Laboratoire de biochimie, Université Versailles Saint-Quentin, France
* Tirés à part

Le dépistage de la trisomie 21 par les marqueurs sériques maternels repose sur un calcul de risque incluant la chaîne libre de l’hormone chorionique gonadotrophique (hCGβ) et la pregnancy associated placenta protein de type A (PAPP-A). Cette étude a pour objectif de préciser les conditions pré-analytiques de stabilité de ces marqueurs en sang total à 15-25 ̊C et dans le sérum conservé à 4-8 ̊C ; 158 patientes ont été incluses dans l’étude. Deux techniques, Cobas 8000e602, Roche Diagnostics (58 patientes) et DelfiaXpress, PerkinElmer (100 patientes) ont été étudiées. La stabilité des marqueurs a été étudiée dans le sang total (15-25 ̊C) 2, 4, 6 et 8 heures après le prélèvement et dans le sérum conservé à 4-8 ̊C à 24, 72 et 120 heures. Les variations relatives ont été définies par le rapport (CT – C2)/C2, C2 étant la concentration du marqueur au temps 2 heures, et CT la concentration aux temps étudiés. En sang total conservé 8 heures à 15-25 ̊C, on observe une augmentation moyenne de 2,4 % pour l’hCGβ et inférieure à 1 % pour la PAPP-A. Dans le sérum conservé 5 jours à 4-8 ̊C, l’hCGβ augmente en moyenne de 4,2 % et la PAPP-A reste stable. L’impact de ces augmentations sur le calcul de risque de trisomie 21 est faible. En conclusion, des délais de conservation de 8 heures du sang total à 15-25 ̊C et de 5 jours après centrifugation et séparation du sérum (gel séparateur ou décantation) et conservation à 4-8 ̊C peuvent être considérés comme acceptables.