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Annales de Biologie Clinique

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Rémission moléculaire prolongée induite par l’imatinib dans la leucémie aiguë lymphoblastique avec chromosome de Philadelphie Cas clinique et revue de la littérature Volume 73, numéro 2, Mars-Avril 2015

Illustrations


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Auteurs
Service d’hématologie clinique, Hôpital militaire d’instruction Mohamed V, Rabat, Maroc

La leucémie aiguë lymphoblastique avec chromosome de Philadelphie ou BCR-ABL (LAL PH+ ou BCR-ABL+) est la plus fréquente et la plus grave des LAL de l’adulte. Le seul traitement potentiellement curateur reste à ce jour l’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ACSH) en première rémission complète (RC1). L’utilisation de l’imatinib a révolutionné la prise en charge de la leucémie myéloïde chronique (LMC). Son incorporation dans les protocoles de chimiothérapies des LAL PH+ a également amélioré le pronostic de cette maladie permettant l’obtention de meilleurs taux de RC comparé à la chimiothérapie seule. Le traitement des patients non éligibles à l’ASCH reste mal codifié. L’utilisation prolongée des ITK à des doses élevées comme traitement d’entretien semble être une approche raisonnable. Nous présentons un cas de rémission moléculaire prolongée de LAL PH+ sous ITK seuls en entretien.