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Annales de Biologie Clinique

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Profil lipidique au cours de l’infection par le VIH à Ouagadougou - Burkina Faso : intérêt des marqueurs lipidiques dans le suivi de l’évolution de l’infection à VIH Volume 63, numéro 5, Septembre-Octobre 2005

Auteurs
Laboratoire de biochimie, CHU Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou, Burkina Faso

Le VIH détruit le système immunitaire de l’organisme chez les personnes infectées entraînant ainsi des perturbations métaboliques au rang desquelles des troubles lipidiques. L’objectif de cette étude a été d’établir le profil lipidique au cours de l’infection par le VIH chez des patients adultes burkinabé reçus en pré-inclusion thérapeutique au Centre de traitement ambulatoire de Ouagadougou. Chez ces patients (n = 187) a été réalisée la sérologie VIH avec un test Elisa (Genscreen plus HIV Ag – Ab/ Biorad) et un test discriminatif (Immunocomb II HIV 1 & 2 Bispot/ PBS Orgenics) selon la stratégie de dépistage en vigueur au Burkina Faso. Il a été également effectué chez ces mêmes patients la numération des lymphocytes TCD4 par la méthode de dynabeads (Dynal). Les résultats montrent que les lipides athérogènes (triglycérides et cholestérol LDL) sont significativement plus élevés chez les sujets VIH positifs et l’on note au contraire une baisse significative du HDL cholestérol protecteur. L’indice d’athérogénicité est significativement augmenté (p < 10 -6) chez les sujets VIH positifs (6,61 ± 2,14) par rapport aux témoins (3,70 ± 1,55). De plus, ces variations sont accentuées avec l’effondrement de l’immunité. Le risque athérogène augmente significativement au cours de l’infection à VIH en dehors du traitement et ce paramètre devrait être pris en compte dans le choix des antirétroviraux.