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Annales de Biologie Clinique

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Péritonites récidivantes à streptocoques oraux chez un joueur de saxophone en dialyse péritonéale Volume 70, numéro 2, Mars-Avril 2012

Auteurs
Service de néphrologie-hémodialyse, Hôpital de Rodez, Laboratoire de biologie polyvalente, Centre hospitalier, Villefranche-de-Rouergue

Il s’agit d’un patient de 77 ans, musicien (saxophoniste), diabétique, hypertendu, coronarien, néphrectomisé, en dialyse péritonéale. Il a présenté à quelques mois d’intervalle deux épisodes successifs de péritonites à Streptococcus mitis/oralis et à Streptococcus parasanguis. Avant chaque épisode il a joué du saxophone : il a joué deux fois et, à chaque fois, il a fait une péritonite. La coloscopie objectivait un polype du sigmoïde. L’hypothèse d’une auto-contamination du patient était confortée par le fait que S.  mitis/oralis et S.  parasanguis sont des streptocoques oraux, et que la pression intrapéritonéale (PIP) passe de 8 à 32 cm d’eau quand le patient joue du saxophone. Lors de cette mesure de PIP nous avons également pu constater à quel point la salive est disséminée de toute part, lors du jeu du saxophone. Notre patient est maintenant guéri et n’a pas repris le saxophone.