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Annales de Biologie Clinique

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Modélisation de la cinétique du CA 125 sous chimiothérapie Volume 62, numéro 1, Janvier - Février 2004

Auteurs
Service de médecine nucléaire, Hôpital du Haut‐Lévêque, CHU de Bordeaux, avenue de Magellan, 33600 Pessac gcarcenacyahoo.fr

Le CA 125 est un marqueur sérique tumoral dont la concentration sérique est augmentée dans les tumeurs épithéliales ovariennes non‐mucineuses. Ce marqueur est peu sensible et peu spécifique et n‘est pas utilisé lors du diagnostic. Des études cinétiques peuvent être réalisées lors du suivi des patientes en cours de chimiothérapie. Ce travail recense 75 patientes ayant bénéficié d‘une chirurgie cytoréductrice puis d‘une chimiothérapie de première ligne. Les variations du CA 125 sérique durant la chimiothérapie ont été étudiées : calcul des pentes de décroissance, de la courbe de régression mono‐exponentielle, et des demi‐vies d‘élimination. Une recherche de persistance tumorale est effectuée par scanner et\ou second regard chirurgical lors d‘un bilan post‐chimiothérapeutique. Si la pente est supérieure à ‐‐ 0,0156 (demi‐vie supérieure à 44,43 jours), la recherche d‘une persistance tumorale est positive ; si la pente est inférieure à ‐‐ 0,0340 (demi‐vie inférieure à 20,39 jours), la recherche est négative. À partir de cette étude, une représentation graphique individualisée des variations du CA 125 pendant la chimiothérapie est proposée. Son exploitation pourrait, en association avec les facteurs pronostiques classiques, contribuer à améliorer la prise en charge des patientes.