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Annales de Biologie Clinique

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Dosage de l’hémoglobine A1C et hémoglobinopathies : problèmes posés et conduite à tenir Volume 58, numéro 4, Juillet - Août 2000

Auteurs
Laboratoire central de biochimie, Hôpital Robert-Debré, CHU, Reims

La valeur sémiologique de l’hémoglobine A1c (HbA1c) en tant que marqueur rétrospectif cumulatif de l’équilibre glycémique chez le patient diabétique est prise en défaut en cas d’hémoglobinopathie. La présence d’une hémoglobine anormale engendre des problèmes méthodologiques en raison des interférences provoquées dans la plupart des dosages, mais surtout perturbe le processus normal de glycation de l’HbA en HbA1c, et provoque souvent un certain degré d’hémolyse, très variable et impossible à quantifier. Cet article passe en revue les problèmes méthodologiques et sémiologiques relatifs à la présence de formes anormales de l’hémoglobine et propose une conduite à tenir standardisée en cas d’hémoglobinopathie.