JLE

Annales de Biologie Clinique

MENU

Dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I sanguine : aide à la validation de méthode Volume 78, numéro 4, Juillet-Août 2020

Illustrations


  • Figure 1

Tableaux

Auteurs
Ludmia Taibi Groupe de travail « ECA : enzyme de conversion de l’angiotensine » 10
1 Service de biochimie, Hôpital Armand Trousseau, DMU BioGem, AP-HP-Sorbonne Université, Paris, France
2 Service de biochimie, CHU-Oran, Algérie
3 Service de biochimie, CHU-Caen, France
4 Service de biochimie-hormonologie, CHU-Lille, France
5 Service de biochimie, Hôpital Saint-Antoine, DMU BioGem, AP-HP-Sorbonne Université, Paris, France
6 Bühlmann France, Mulhouse
7 Service de biochimie, CHU-Toulouse, France
8 Service de biochimie, Hôpital Bichat, AP-HP-Nord-Université de Paris, France
9 Service de biochimie générale et hormonale, Hôpital Saint-Louis, DMU BioGem, AP-HP-Nord-Université de Paris, France
10 Service de biochimie, Hôpital Robert Debré, AP-HP-Nord-Université de Paris, France
* Correspondance

Le dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-I (ECA) sanguine est actuellement réalisé par la détermination de l’activité de l’enzyme sur un substrat synthétique, essentiellement le furylacryloyl-phénylalanyl-L-glycyl-L-glycine (FAPGG). La matrice peut être le sérum ou le plasma hépariné, avec ou sans séparateur. Les trousses commerciales développées sur sérum ou plasma ne sont pas adaptées aux autres matrices comme le liquide céphalorachidien où l’activité ECA est beaucoup plus faible. Elles peuvent être validées, parfois avec modification des volumes d’échantillon ou des temps d’analyse, sur la plupart des automates, ce qui permet une accréditation en portée A. Il est conseillé de travailler sur des échantillons frais ou gardés moins de 8 jours à +4 ̊C ; la congélation à -20 ̊C est possible mais sans redécongélation. Le domaine de linéarité se situe entre 10 et 200 UI/L. La fidélité est excellente avec calibration de la méthode. L’exactitude est calculée avec les résultats des CQI et EEQ, et l’incertitude de mesure va de 2 % à 5 % selon les valeurs d’ECA sérique. Les valeurs usuelles sont en cours de validation sur des tranches d’âge et de sexe, car l’activité ECA semble plus élevée chez les garçons pendant l’adolescence. A la signature, il serait intéressant de posséder des renseignements cliniques comme « diagnostic de sarcoïdose » ou traitement en cours y compris pour le test de compliance aux IEC ; on peut rendre un commentaire sur les valeurs élevées de l’activité ECA en dehors de la sarcoïdose, et éventuellement sur les valeurs basses.

Licence Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de la Licence Creative Commons Attribution - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0 International