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Le parcours personnalisé de soins en oncosexologie : une nouvelle offre de soins au service des soignés et des soignants


Bulletin du Cancer. Volume 99, Numéro 4, 499-507, Avril 2012, Synthèse

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Auteur(s) : Pierre Bondil, Daniel Habold, Tony Damiano, Paul Champsavoir

Résumé : La problématique sexuelle liée aux cancers et à leur prise en charge est sous-évaluée par les soignants d’autant plus que les patients osent peu en parler. L’oncosexologie est une nouvelle offre de soins, qui répond à une réalité épidémiologique, à une forte attente, à une démarche qualité des soins et à l’exigence d’une médecine éthique, technicienne et humaniste. Elle vise à concilier les objectifs carcinologiques et de qualité de vie car la santé sexuelle fait partie du soin en oncologie tout comme la vie sexuelle fait partie du bien-être pour une majorité de sujets/couples. À l’exemple de la douleur, il y a 20 ans, il faut une politique volontariste pour modifier les comportements des soignés et… des soignants, c’est-à-dire, lever le silence, légitimer la demande et autoriser tous les acteurs à en parler. La stratégie optimale pour actualiser les « logiciels » (notamment des médecins, principal facteur de résistance) consiste à simplifier et à professionnaliser l’oncosexologie en répondant aux besoins d’information et de lisibilité de l’offre pour tous et de formation pour les soignants les plus impliqués. Le terme d’oncosexologie ne doit pas heurter. Au contraire, cette nouvelle compétence en soins de support corrige une réelle inégalité d’accès aux soins et s’inscrit dans une culture de « bientraitance » en favorisant une prise en charge plus personnalisée tant initiale que lors du suivi : a) l’information sur les risques et séquelles sexuels est une obligation éthique et légale, b) la stratégie thérapeutique peut être influencée par le risque iatrogène sexuel très souvent traitement-dépendant, c) l’impact et la demande évoluent tout au long du parcours de soins, d) des solutions pluridisciplinaires existent en fonction de la demande et de sa nature simple ou complexe, e) sa prise en compte s’avère très souvent bénéfique pour le patient et le couple.

Mots-clés : cancer, sexualité, offre de soins de proximité, information, qualité de vie, soins de support

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