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Gestion des antalgiques chez les patients insuffisants rénaux en cancérologie


Bulletin du Cancer. Volume 99, Numéro 3, 345-69, Mars 2012, Synthèse

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Auteur(s) : Jean-Baptiste Rey, Thao Tran, Didier Ammar, Damien Parent, Nicolas Janus, Vincent Launay-Vacher

Résumé : La douleur est fréquente chez les patients atteints de cancer. Il existe aujourd’hui un arsenal thérapeutique conséquent permettant de prendre en charge ces douleurs \; les différentes stratégies thérapeutiques font l’objet de recommandations diverses. Les patients atteints de cancer sont également fréquemment atteints d’insuffisance rénale \; cette comorbidité peut perturber, voire mettre en péril la stratégie antalgique en modifiant le rapport bénéfice-risque des traitements possibles. Cet article donne des recommandations d’utilisation des médicaments utilisés pour le traitement de la douleur, après avoir repris : 1) des éléments étiologiques et physiopathologiques de la douleur \; 2) les stratégies thérapeutiques de prise en charge de la douleur \; 3) des données sur l’insuffisance rénale en cancérologie et \; 4) un point sur la pharmacocinétique des médicaments.

Mots-clés : douleur, insuffisance rénale, adaptation de posologie

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