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Traitement de la dépression de l'adulte en médecine générale. Les antidépresseurs sont-ils efficaces ? Une revue de la littérature Volume 8, numéro 1, Janvier 2012

Auteurs
Société Française de Documentation et de Recherche en Médecine Générale

L'Observatoire national des prescriptions et consommations des médicaments a constaté que les antidépresseurs étaient trop prescrits, souvent hors indication, hors recommandations. Or, le médecin généraliste est à l'origine d'environ 80 % des prescriptions, que ce soit en initiation ou en renouvellement [1]. Pourtant, l'efficacité de ces médicaments a été récemment remise en cause. En 2005, il a été mis en évidence en pédiatrie un risque de comportement suicidaire et/ou hostile associé à l'utilisation des antidépresseurs ISRS et apparentés, ce qui a conduit les autorités de santé à ne plus recommander ces traitements avant 18 ans [2]. En 2008, deux méta-analyses de qualité ont évalué l'efficacité des antidépresseurs en incluant les données non publiées dans la littérature [3, 4]. Elles ont montré des résultats bien inférieurs à ceux trouvés habituellement. C'est dans ce contexte que nous avons tenté de répondre à la question de l'efficacité des antidépresseurs dans le traitement de la dépression de l'adulte en médecine générale.