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Mise en évidence d’un déséquilibre glycémique durable chez un patient diabétique après instauration d’un traitement de substitution nicotinique


Journal de Pharmacie Clinique. Volume 28, Numéro 4, 193-8, octobre-novembre-décembre 2009, Article original

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Auteur(s) : H Javelot, JF Westphal, M Socha, P Vasselon, N Germain-Zito, A Baratta, C Nonnenmacher, M Messaoudi, P Bohme, T Javelot

Résumé : Nous rapportons ici le cas d’un patient diabétique de type 2, insulino-nécessitant, dont l’équilibre glycémique a été considérablement perturbé durant une hospitalisation, suite à la mise en place d’un traitement de substitution nicotinique. De multiples adaptations posologiques, ainsi que l’ajout d’une insuline d’action retard au traitement insulinique antérieur, ont été nécessaires pour recouvrer l’équilibre glycémique. L’origine de ce dérèglement métabolique important semble pouvoir être imputé, au moins en partie, à une surestimation de la consommation nicotinique réelle du patient, au moment de la mise en place du sevrage.

Mots-clés : traitement de substitution nicotinique, déséquilibre glycémique, diabète, insuline

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