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Démence et interventions non médicamenteuses : revue critique, bilan et perspectives
Psychologie & NeuroPsychiatrie du vieillissement. Volume 4, Numéro 2, 135-44, Juin 2006, Synthèse
Article gratuit Summary
Auteur(s) : Pascale Dorenlot
Résumé : Les interventions non médicamenteuses auprès de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées sont un domaine de recherche en développement. Si le nombre d’essais prospectifs randomisés, la taille des échantillons, la précision des protocoles sont des aspects qui, aujourd’hui, ne confèrent qu’une portée limitée à certains types d’interventions, un certain nombre de pistes particulièrement prometteuses peuvent néanmoins être identifiées. Se dégagent ainsi, parmi les interventions cognitives, la réhabilitation cognitive individualisée \; parmi les interventions qui visent l’affect, les thérapies de réminiscence (incluant les aidants familiaux et le personnel d’accompagnement) \; parmi les interventions destinées aux aidants familiaux, celles qui proposent en parallèle une intervention aux personnes malades. Parmi les interventions environnementales et comportementales, les thérapies comportementales s’adressant aux aidants familiaux apparaissent notamment efficaces pour le traitement de la dépression, ainsi que certaines stratégies d’adaptation proposées aux aidants professionnels pour la prévention de troubles du comportement dans des situations de soin précises (toilette). Les impacts de l’environnement physique et de différentes formes de stimulation sensorielle apparaissent comme des stratégies prometteuses, qui mériteraient le développement d’essais prospectifs randomisés plus nombreux et plus précis.
Mots-clés : maladie d’Alzheimer, démence, intervention non médicamenteuse, réhabilitation cognitive, réminiscence, environnement, thérapie comportementale, stimulation sensorielle, aidant familial, essai prospectif randomisé

Démence et interventions non médicamenteuses : revue critique, bilan et perspectives