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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

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Pleurs excessifs ou colique : une douleur ou un inconfort pour les nourrissons et leurs parents ? Volume 12, issue 5, septembre-octobre 2009

Author
Service de gastroentérologie, Hôpital Robert Debré, 48 boulevard Sérurier, 75019 Paris

Bien que de pronostic bénin, l’incidence des coliques et l’anxiété qu’elles suscitent en font un problème de santé publique qu’on ne peut négliger. Le diagnostic est le plus souvent rapidement porté après l’interrogatoire et l’examen clinique devant son caractère stéréotypé. Leur origine étant sans aucun doute multifactorielle, l’approche thérapeutique doit être polymorphe. Il nous semble donc licite de proposer certaines mesures systématiquement, et d’autres adaptées au contexte clinique. Nous proposons un guide de consultation : une figure triangulaire est proposée avec comme trois angles : le bébé, l’environnement et les troubles fonctionnels intestinaux. On propose aux parents de situer leur enfant dans ce triangle. Ce schéma a l’avantage de faire reprendre la main aux parents, d’avoir un dessin de l’évolution au fil des consultations (on refait le schéma à chaque consultation) et de mieux comprendre le phénomène, donc de maîtriser la situation qui de fait est moins anxiogène.