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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

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L’enfant né petit pour l’âge gestationnel : sa croissance, son devenir Volume 9, issue 4, Juillet-Août 2006

Author
Service d’endocrinologie-diabétologie pédiatrique, Hôpital Robert Debré, 48 Boulevard Serurier. 75019 Paris Fax : 0140032429

L’hypotrophie fœtale et du nouveau-né est à l’origine d’un risque de survenue de complications à court et à long terme sur le développement de l’enfant ainsi que sur son état de santé à l’âge adulte. Des perturbations métaboliques sont observées lors du développement fœtal et ne sont en règle pas en relation avec l’étiologie du retard de croissance intra-utérin. Si la majorité des sujets présentent un développement normal, certains présentent néanmoins un risque d’anomalie du développement cognitif, de la croissance (avec déficit statural définitif), de la composition corporelle, ainsi qu’un risque d’apparition de troubles métaboliques avec syndrome d’insulino-résistance à l’âge adulte.Après l’âge de 2 ans, la persistance d’un déficit statural sévère lié au RCIU conduit actuellement à une prise en charge thérapeutique par l’hormone de croissance qui permet d’améliorer le pronostic statural.