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Médecine thérapeutique / Pédiatrie

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Contributions respectives de la génétique et de l’environnement dans la genèse de l’obésité infantile Volume 10, issue 6, novembre-décembre 2007

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Author
Gastroentérologie et nutrition pédiatriques, Hôpital Armand-Trousseau, 26 avenue du Dr Arnold Netter, 75012 Paris. Inserm UMRS U872 (Eq7) Nutriomique, UMPC, Paris

L’obésité résulte de l’interaction de nombreux acteurs tels que les facteurs environnementaux, comportementaux et socioéconomiques chez des individus ayant une susceptibilité génétique variable à la prise de poids. L’identification des facteurs génétiques de prédisposition reste cependant difficile. La contribution de l’hérédité à l’obésité peut actuellement être schématisée de la façon suivante : des situations rares d’obésité pour lesquelles le gène en cause a une influence majeure (obésités monogéniques) ; des formes plus fréquentes avec des mutations dans un gène ayant un effet important mais dont l’expression dépend fortement des facteurs de l’environnement (obésités oligogéniques) et enfin les formes d’obésité commune résultant de l’interaction de nombreux et fréquents polymorphismes dans différents gènes, diversement combinés selon les individus et les populations (hérédité polygénique). Enfin, de récentes données suggèrent que des facteurs épigénétiques influencés par l’environnement pourraient jouer un rôle dans la survenue de déterminants précoces (ou programmation fœtale) à la susceptibilité à la prise de poids.