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Médecine thérapeutique Cardiologie

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Valvulopathies fibrosantes sous pergolide Volume 1, numéro 3, juillet-septembre 2003

Auteurs
Fédération des maladies du système nerveux, CHU Pitié-Salpêtrière, 47/83, bd de l’Hôpital, 75651 Paris Cedex 13, Service de pharmacologie, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris

Le pergolide est un agoniste dopaminergique très utilisé dans la maladie de Parkinson. Deux études observationnelles ont récemment suggéré que ce médicament pouvait être responsable de valvulopathies fibrosantes qui ressemblent à celles décrites précédemment après traitement par fenfluramine, un anorexigène retiré du marché. Si les arguments mettant en cause le pergolide dans l’apparition de cet effet indésirable semblent convaincants, l’incidence, la sévérité et les facteurs favorisant ces atteintes valvulaires restent à préciser. L’Afssaps a récemment donné des recommandations concernant la prescription de pergolide, qui implique une coopération entre le neurologue et le cardiologue.